Czy wiesz, że przed planowaną ekstrakcją zęba warto powstrzymać się przed przyjmowaniem niektórych leków? Powszechnie zaleca się unikanie leków rozrzedzających krew i przeciwbólowych, ale także niektóre suplementy i zioła mogą mieć negatywny wpływ na gojenie się rany po wyrwanym zębie.
Zadbaj o swoje zdrowie
Do każdego zabiegu, także z zakresu chirurgii stomatologicznej, warto dobrze się przygotować. Wywiad z pacjentem, przeprowadzany w gabinecie dentystycznym w ramach kwalifikacji do ekstrakcji zęba, ma na celu wykluczenie ewentualnych przeciwwskazań oraz poinstruowanie pacjenta co do zalecanych i niezalecanych praktyk przed zabiegiem.
Dlaczego warto sprawdzić, których leków lepiej nie przyjmować przed ekstrakcją zęba? Niektóre substancje, zawarte nawet w popularnych tabletkach na ból głowy, mogą okazać się niebezpieczne w skutkach, jeśli pozostaną w naszym organizmie podczas zabiegu wyrwania zęba. Mogą zmniejszać krzepliwość krwi, utrudniać gojenie się rany, obniżać odporność pacjenta i zwiększać ryzyko infekcji.
Najlepiej, jeśli powiadomisz swojego dentystę o wszystkich przyjmowanych lekach i substancjach. Nawet tych, które uważasz za zupełnie niegroźne, a ich zażywanie wydaje się nie mieć związku z Twoim bolącym zębem.
Przyjrzyjmy się dokładnie temu, których leków nie należy brać przed ekstrakcją zęba i dlaczego.
Leki na rozrzedzenie krwi a wyrwanie zęba ‒ czy są niebezpieczne?
Wyrwanie zęba jest zabiegiem chirurgicznym, podczas którego dochodzi do krwawienia. Dlatego błędem jest przyjmowaniem wcześniej leków, które utrudniają krzepliwość krwi. Ich obecność w organizmie może doprowadzić do zwiększonego krwawienia zarówno podczas wyrywania zęba, jak i po zabiegu. W skrajnych przypadkach w jamie ustnej może powstać krwiak, a pacjent może wymagać hospitalizacji.
Jakich leków rozrzedzających krew unikać przed wyrwaniem zęba?
- aspiryny;
- klopidogrelu;
- warfaryny;
- acenokumarolu;
- heparyny;
- NOAC.
Leki przeciwzakrzepowe a dentysta to temat, którego nie należy lekceważyć. Szczególnie niebezpieczne może być przyjmowanie przez pacjenta aspiryny w dawkach kardiologicznych (np. w leku Acard). W takim przypadku koniecznie zawczasu poinformuj swojego stomatologa, że na stałe przyjmujesz lek, żeby można było odpowiednio zaplanować zabieg bez ryzyka, że w czasie ekstrakcji nie uda się opanować krwawienia.
Leki przeciwbólowe ‒ które wybrać, a których unikać?
Jeśli szczególnie doskwiera Ci ból zęba przed planowanym zabiegiem ekstrakcji, możesz sięgnąć po leki przeciwbólowe, ale nie wszystkie.
Lista substancji czynnych dozwolonych, bo całkowicie bezpiecznych przed wyrwaniem zęba, jest dość krótka, bo obejmuje w zasadzie tylko:
- Paracetamol ‒ możesz go przyjmować zarówno przed, jak i po ekstrakcji zęba w celu uśmierzenia dolegliwości bólowych. Standardowa dawka to 500–1000 mg co 6–8 godzin (max. 4 g/dobę). Paracetamol uchodzi za bezpieczny także dla dzieci (dawki należy wówczas dostosować do wieku/masy ciała pacjenta!) oraz kobiet w ciąży.
Tych leków przeciwbólowych nie zażywaj przed wyrwaniem zęba:
- Aspiryna ‒ zabroniona przed ekstrakcją ze względu na swoje działanie hamujące agregację płytek krwi. Innymi słowy aspiryna rozrzedza krew, przez co zwiększa ryzyko przedłużonego krwawienia i może spowodować problemy z zahamowaniem płynięcia krwi. Tym bardziej, że substancja utrzymuje się w organizmie aż 7-10 dni po przyjęciu. Leki, które zawierają aspirynę, to np. Polopiryna, Aspirin, Acard.
- Ibuprofen, ketoprofen, naproksen ‒ to substancje, które także mogą wydłużać czas krwawienia rany w czasie i po zabiegu, ale nie są aż tak niebezpieczne jak aspiryna. Najlepiej zachować odstęp minimum 6 godzin między wzięciem leku zawierającego ibuprofen a zabiegiem ekstrakcji zęba.
Suplementy diety i zioła ‒ ukryte ryzyko naturalnych składników
Wydawać by się mogło, że naturalne zioła nie mogą wyrządzić nam krzywdy i możemy przyjmować je bez żadnych ograniczeń. Tymczasem niektóre składniki mają działanie rozrzedzające krew, dlatego nie należy stosować ich, jeśli w planie mamy wizytę u dentysty chirurga.
Zioła i rośliny o działaniu przeciwkrzepliwym, których lepiej unikać przed wyrwaniem zęba to:
- czosnek;
- imbir;
- żeń-szeń;
- miłorząb japoński;
- kurkuma;
- cynamon (przyjmowany w dużych dawkach, jako suplement).
Na około 5‒7 dni przed wyrwaniem zęba zrezygnuj także z przyjmowania następujących suplementów:
- witamina E;
- kwas Omega-3 (np. tran);
- koenzym Q10.
Leki sterydowe ‒ kiedy warto powiedzieć o nich dentyście?
Ostatnią grupą leków, które warto wziąć pod lupę w kontekście planowanej ekstrakcji zęba to leki sterydowe (kortykosteroidy), stosowane w leczeniu wielu chorób przewlekłych, na przykład astmy, ciężkich alergii, reumatoidalnego zapalenia stawów, chorób zapalnych jelit czy wspomagająco w leczeniu onkologicznym.
Sterydy mogą osłabiać gojenie się rany po ekstrakcji zęba i zwiększać ryzyko zakażeń. Ale uwaga! Przyjmowanych przewlekle leków sterydowych nie można tak po prostu odstawić. W przypadku planowanego zabiegu usunięcia zęba trzeba zawczasu skonsultować się z lekarzem prowadzącym i ściśle stosować do jego zaleceń. Decyzja, czy dany lek trzeba będzie zastąpić innym, czy stopniowo odstawić, a może przyjmować nadal bez żadnych modyfikacji, należy do specjalisty i zależy od indywidualnej sytuacji pacjenta.
