Leczenie zębów w prywatnych gabinetach stomatologicznych może być kosztowne, dlatego wiele osób szuka możliwości skorzystania z bezpłatnych usług dentysty na NFZ. Czy wiesz, które zęby możesz leczyć w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia, jakie są warunki takiego leczenia i kto w ogóle im podlega? W tym artykule rozwiejemy Twoje wątpliwości i podpowiemy, jak zadbać o zdrowy uśmiech.
Jak skorzystać z dentysty na NFZ?
Aby udać się do dentysty „na fundusz”, nie potrzebujesz skierowania. Możesz wybrać dowolną placówkę, która ma podpisaną umowę z NFZ i zapisać się na wizytę. Nie obowiązuje żadna rejonizacja, więc możesz wybrać gabinet w innym mieście lub województwie. Jeśli zgłosisz się z bólem zęba, masz prawo do przyjęcia tego samego dnia. Jeśli ból pojawi się po godzinie 19.00, musisz udać się do placówki pełniącej dyżur stomatologiczny pomocy doraźnej.
Leczenie próchnicy ‒ czy warto robić to „na fundusz”?
Przez lata powszechną praktyką w gabinetach dentystycznych, które miały umowę z NFZ, było stosowanie wypełnienia amalgamatowego. Preparaty te ‒ charakterystyczne „czarne plomby” ‒ nie cieszyły się zbytnim uznaniem, wręcz narosło wokół nich sporo kontrowersji, przede wszystkim dlatego, że zawierały rtęć, czyli nie pozostawały obojętne dla zdrowia pacjentów. Od 2022 roku takiego rozwiązania leczenia ubytków nie doświadczysz u polskich dentystów, nawet na wizycie bezpłatnej, na NFZ. Według poprzednich przepisów tzw. „białe plomby” można było zastosować jedynie w przypadku przednich zębów (do trójek). Teraz na szczęście dotyczy to każdego zęba, bez względu na jego położenie.
Endodoncja na NFZ ‒ które zęby się kwalifikują?
Kiedy próchnica przedziera się przez szkliwo do miazgi zęba, pojawia się stan zapalny i samo wypełnienie ubytku nie zda egzaminu. W takiej sytuacji wdraża się tzw. leczenie kanałowe, profesjonalnie określane endodontycznym. Czy jest ono dostępne w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia? Z leczenia kanałowego bez ograniczeń może korzystać młodzież do 18 roku życia oraz kobiety w ciąży i podczas połogu. Pozostali dorośli leczeniu kanałowemu na NFZ mogą poddać jedynie siekacze i kły, czyli pierwsze trzy zęby z każdego łuku. Reszta zębów w razie zaawansowanych ubytków może zostać za darmo usunięta lub leczona kanałowo jedynie w wersji odpłatnej.
Inne refundowane zabiegi u stomatologa na NFZ
Na co jeszcze można sobie pozwolić w ramach wizyty w gabinecie dentystycznym na NFZ? Dorosły pacjent, z wyjątkiem kobiet będących w ciąży i podczas połogu (ta grupa nie ma takich ograniczeń w kwestii leczenia dentystycznego), może liczyć na następujące podstawowe zabiegi w ramach NFZ:
- Badanie lekarskie z instruktażem ‒ o higienie dotyczącej jamy ustnej w odniesieniu do Twojego konkretnego przypadku możesz porozmawiać ze stomatologiem w ramach wizyty raz w roku.
- Kontrolne badanie stomatologiczne ‒ bezpłatnie w ciągu roku możesz kontrolować stan swojego uzębienie do trzech razy.
- Usunięcie kamienia nazębnego ‒ taki zabieg również przysługuje każdemu na NFZ raz w roku.
- Protezy zębowe ‒ przysługuje jedna na pięć lat, ale tylko tym pacjentom, którzy zmagają się z brakiem co najmniej pięciu zębów w jednym łuku zębowym lub są całkowicie bezzębni.
- Pozostałe zabiegi refundowane przez NFZ to:
- Oczyszczenie kieszonek zębowych ‒ raz w roku,
- Zdjęcie rentgenowskie wewnątrzustne ‒ raz w roku,
- Leczenie bólu zęba,
- Znieczulenie miejscowe,
- Chirurgiczne usuwanie zęba jedno- lub wielokorzeniowego,
- Leczenie zmian na błonie śluzowej jamy ustnej,
- Lakierowanie wszystkich zębów stałych.
Leczenie ortodontyczne na NFZ ‒ tylko dla dzieci
Dzieciom w ramach NFZ oferuje się wiele zabiegów stomatologicznych, począwszy od leczenia próchnicy, przez zabiegi lakowania szóstek, aż po leczenie ortodontyczne. To ostatnie przysługuje młodym ludziom do osiągnięcia 12 lat. Po tym czasie jeszcze przez rok można korzystać z opieki, która ma na celu utrzymywanie wyników tego leczenia i podczas której następuje stabilizacja uzębienia.
Jakie są ograniczenia leczenia na NFZ?
Niestety, leczenie na NFZ nie zaspokaja wszystkich potrzeb pacjentów i nie gwarantuje najwyższej jakości usług. Oto niektóre z ograniczeń, z którymi musisz się liczyć:
- długie terminy i kolejki do gabinetów,
- niska kwota kontraktu na leczenie zębów (około 88 zł na osobę ‒ w roku 2024),
- brak możliwości dopłaty do lepszego materiału lub sprzętu ‒ w skrócie: albo podejmiesz leczenie na NFZ, albo prywatnie ‒ nie da się umówić na wizytę refundowaną i zapłacić za użycie lepszego materiału (np. światłoutwardzalnego wypełnienia),
- leczenie kanałowe w przypadku dorosłych tylko na kłach i siekaczach, jedynie dzieci, młodzież i kobiety w ciąży mogą liczyć na leczenie endodontyczne dalszych segmentów,
- proteza zębowa tylko w przypadku braku co najmniej 5 zębów stałych w łuku zębowym,
- brak refundacji implantów, licówek, koron, mostów, aparatów ortodontycznych dla dorosłych, wybielania zębów i innych zabiegów estetycznych.
Jak zadbać o zdrowie zębów?
Leczenie na NFZ nie zawsze wystarczy, aby utrzymać zęby w dobrym stanie. Dlatego warto zadbać o profilaktykę i regularną higienę jamy ustnej. Oto kilka porad, jak to zrobić:
- myj zęby dwa razy dziennie pastą z fluorem, używaj miękkiej szczoteczki i nici dentystycznych,
- unikaj spożywania słodyczy, napojów gazowanych, kawy i herbaty, które sprzyjają powstawaniu próchnicy i przebarwień,
- pij dużo wody, która nawilża jamę ustną i zapobiega rozwojowi bakterii,
- jedz produkty bogate w wapń, fosfor i witaminę C, które wzmacniają szkliwo i dziąsła,
- odwiedzaj dentystę co najmniej raz w roku, nawet jeśli nie masz żadnych dolegliwości,
- zgłaszaj się do dentysty na NFZ, gdy tylko zauważysz jakieś niepokojące objawy, takie jak ból, obrzęk, krwawienie, ubytki, wrażliwość, zmiany koloru lub kształtu zębów,
- rozważ skorzystanie z prywatnych usług stomatologicznych, jeśli chcesz poprawić estetykę lub funkcjonalność swojego uzębienia.
Leczenie zębów na NFZ jest możliwe i przysługuje każdemu ubezpieczonemu. Jednak nie obejmuje ono wszystkich zabiegów i nie zapewnia najwyższego standardu. Dlatego warto dbać o profilaktykę i higienę jamy ustnej, a w razie potrzeby skorzystać z prywatnych usług stomatologicznych. W naszej klinice ‒ GAMADENT w Krakowie oferujemy szeroki zakres usług dentystycznych, zarówno refundowanych przez NFZ, jak i komercyjnych. Zapraszamy do kontaktu i umówienia się na wizytę.